志愿医生援几感悟（二）

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志愿医生援几感悟（二）

志愿医生晁爽

你可能来过非洲，但是不一定到过西非。你可能到过西非，但是不一定看过西非的夜色。西非的夜色其实并不美，天空不够清澈，大概因为来自东北方的信风把撒哈拉的沙子吹到了这里。

我能知道这些，是因为我们——中国志愿医生团队，正在几内亚中几友好医院开展医疗援助行动。在这里，我和我的队友，看见过夜空。

——谨以此文纪念中国向几内亚派驻医疗队50周年

2018年4月17日晚6时，刚刚回到暂住地的我突然接到了队长、首都医科大学宣武医院神经外科专家曾高的电话，说他和队友周马丁（首都医科大学宣武医院神经外科医生）准备下班时突然遇到车祸伤员，正在等待检查结果，可能需要急诊手术，不能回来吃晚饭了。

闻讯后我和马挺老师（首都医科大学宣武医院麻醉科专家）觉得心里十分不安，匆匆扒拉了两口饭，焦急地等待着医院的消息。病人的CT结果出来了，果然需要立即手术。马老师二话不说，穿上外套、背上书包就上路了。我是一位儿科医生，可是我知道，中几友好医院本院员工人数不多，经验不足，甚至手术室都没有器械护士，我虽然干了这么多年儿内科，但是在这一刻觉得只要身着志愿医生的队服，那么遇到紧急事件，就义不容辞。临出门，年逾花甲的冀园琦主任（首都医科大学附属北京儿童医院神经外科主任）对我们说：“有事随时电话联系。”老专家的一句话，让我们倍感心安。

10分钟后，我们和曾高、周马丁医生及驻中几友好医院的北京朝阳医院医疗队队员一起，站在了患者床前。马挺老师做了术前麻醉评估，病人为中年男子，车祸导致颅脑外伤，目前意识不清，家属对病人既往血压、基础疾病等情况一概不知。这其实并不奇怪，几内亚是联合国公布的最不发达国家之一，医疗条件极差，人们尚未解决温饱问题，更别说关心自己的健康了。

患者迅速被推进手术室。我虽然是一名儿科医生，但是因为与产科打交道很多，所以平时经常出入手术室。而这所医院的手术室，的的确确震惊了我——不仅设备极其简陋，药品匮乏，甚至连最基本的用品，比如铺手术床的单子都没有。刷手水池边上只有几块小肥皂头、一把翘起毛的旧刷子。曾高和周马丁两位医生，就是在这样的条件下，认真地刷手。

麻醉开始，几方的麻醉医生先给患者气管插管，插管不久患者经皮测血氧饱和度即出现下降。马挺老师判断插管位置不对，立即拔管重插，一次成功，患者经皮测血氧饱和度迅速恢复。但是患者的血压却越降越低，这是失血性休克的表现。由于大面积头皮及软组织撕脱、复杂颅骨骨折而失血过多，患者的外周静脉已经没有弹性，穿刺困难，马老师当机立断，行锁骨下中心静脉穿刺置管术，并迅速补液、输血。虽然情况危急，但是马老师成竹在胸，表情镇静而平和，操作有条不紊。

曾高医生、周马丁医生以及一位中几友好医院的神经外科医生刷手后上台，曾高医生主刀，周马丁医生兼职助手和器械护士。马挺老师则保障着整个手术的安全进行。简陋的手术室里，应有的手术用品差得太多，所以我在场外像个勤杂工一样跑来跑去。当包裹伤口的纱布掀开，患者的一整块头皮几乎掉下来，曾高医生一边熟练地夹住、处理伤口，一边喊着我的名字说：“你要是害怕就别看这边。”一位优秀的外科医生，在最危急的时刻，镇定地进行着手术，同时心中不忘关怀队友——纵是百炼钢，依然有绕指柔。

手术艰难地进行，手术过程我看不懂，但我听见他们讨论手术的复杂，看见他们额头上沁出大滴的汗水，也看见病人的血液、体液不断溅到他们的脸上、身上。我根据要求向台上打开明胶海绵、骨蜡、冲洗水、消毒液以及不同型号的手术缝合线——一个干了16年儿科的医生，竟然在几内亚的手术室里变成了哆啦A梦，可惜我没有哆啦A梦的口袋，我只能四处寻觅手术需要的用品或者可以替代的东西，还顺手赶走手术室里的苍蝇和蚊子。

“晁老师，您快看地。”我顺着周马丁医生的声音望去，发现一地血水。原来是破旧的吸引器漏了。周马丁说完话以后，继续和曾高医生一起工作。几内亚包括艾滋病在内的多种传染病发病率都很高，而我们的两位志愿医生，穿着手术室的拖鞋，站在血泊中抢救病人，没有一丝退缩。曾高医生的脚上，还有前一天不小心蹭破的伤痕。我像疯了一样跑出去。短短10天时间，我们这个志愿医生团队，已经凝结出战场上战友一般的情谊。整个手术室房间并不多，我遍寻不到一块可以垫脚的布——在一个手术床都没有铺巾的地方，找一块布谈何容易！我终于在一个角落找到一条破的刷手服的裤子，冲了回来，帮他们擦一擦地，垫一下脚。从始至终，他们只在我把布塞到脚下的时候，动了一下脚，一直全身心专注于手术之中。

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